上提 社会福祉士として、利用者さまの入退所の調整を主に行っています。医療機関や施設、ご家族よりご相談を受け、正確な情報収集及びご本人が安心して療養できる環境を整えられるよう上提 カンファレンスだけでなく、普段の業務や会話の中でも入所者さまの状況を把握することを心がけています。その情報をもとに他施設との調整や在宅継続に向けての情報交換を行い、ご本人・ご家族が安心して生活が送れるように努めています。調 状態が悪くなり、病院に入院となると治療が優先となりますので、治療が終わった時には寝たきりに近い状態 弥生園には介護職だけでなく、医師・看護職・リハビリ専門スタッフなど、経験豊富な多職種が在籍し、医療的なケアが必要な重度の方から、病院を退院し自宅への復帰に向けたリハビリに励まれる方まで、さまざまな状況の方でも安心して過ごしてただける療養・リハビリ環境を整えています。 特に、在宅復帰・在宅療養支援強化型老人保健施設としての機能に力を入れ、入所に加えて、ショートステイ、デイケア、訪問リハビリといった、在宅へ向けての多機能を有する施設となっています。 施設全体で17名のリハビリスタッフが在籍し、起きる・座る・立つといった基本動作はもちろんのこと、在宅生活で重要となってくる「入浴」や「排泄」、「移ため、相談員を中心として地域のかかりつけ医やケアマネージャーの方との連携にも努め、退院後の在宅へ向けたリハビリの継続依頼や、在宅で体調を崩された方の一時的な医療ケア・機能回復を担うなど、各医療機関と在宅・地域を結ぶ架け橋となれるよう、中間施設としての役割も担っています。 お一人おひとりの最適な活動を共に❼元気に家に帰て過ごしてもらうことがなによりも喜びです在宅復帰を目標にスタフ全員で情報共有しながら支援入所者さま・利用者さまお一人おひとりに合わせたリハビリを提供施設 弥生園﹁介護老人保健施設 弥生園﹂は医療と住まいをつなぐ中間施設です施設長である吉村医師を中心に、看護・介護・リハビリ・栄養士・相談員・ケアマネージャーなどの多くの専門職が、入所者さま・利用者さまの豊かな生涯を支援できるよう、家庭的で地域に愛される施設を目指して働いています。調 晴文（しらべ はるふみ） ■介護老人保健施設 弥生園 看護師病院勤務歴の長い３人だからとれる連携があると話す吉村さん（写真中央）〒838-0113福岡県小郡市山隈273-8
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